上诉人（一审原告/被告）（单位写明名称、住所地、法定代表人或负责人姓名职务，自然人写明姓名、性别、出生年月日、民族、职业、服务处所、住所地、居住地、身份证号码）。联系电话

       被上诉人（写法同上）

      一审第三人（写法同上）

        上诉人因                     一案，不服    年    月   日收到判决/裁定书的      人民法院（    ）  字第  号民事判决/裁定，提起上诉。上诉的请求和理由如下：

上诉请求

    1.撤销      人民法院（    ）  字第  号民事判决/裁定；

    2.改判……；

    3.两审诉讼费用均由被上诉人负担。

上诉理由

    （根据案件具体情况选择）

    一、原裁判适用法律错误。……

    二、原裁判认定事实错误，或者原判决认定事实不清，证据不足。……

    三、原裁判违反法定程序，或者审判人员收受贿赂，影响案件正确裁判。……

    综上所述，……特依《民事诉讼法》第147条的规定，提起上诉，请予改判，是为公允。

        此致

    ××人民法院

                                                                                                                                                                                    上诉人：

                                                                                                                                               年   月   日

    附：1.本上诉状副本    份；

             2.新的证据  份。